![Кардиолог И.В. Сергиенко](/img/default-banner.jpg)
- Видео 49
- Просмотров 7 720 733
Кардиолог И.В. Сергиенко
Добавлен 12 янв 2013
Научно-популярный медицинский канал посвящен актуальным вопросам кардиологии и сопутствующих заболеваний. Простыми словами рассказываем о сложных кардиологических проблемах. Боремся с мракобесием и глупостью на полях практической медицины!
Советы кардиолога: Экстрасистолия. Перебои в работе сердца.
Экстрасистолы. Опасные и неопасные. Наджелудочковые и желудочковые. Причины возникновения. Какую диагностику надо провести. Лечение экстрасистолии.
Просмотров: 3 161
Видео
Советы кардиолога: Прививка от холестерина.
Просмотров 3,3 тыс.3 месяца назад
Появление нового препарата, снижающего уровень холестерина - Инклисирана - может значительно помочь достигнуть нужного уровня «плохого» холестерина и уменьшить количество инфарктов, инсультов и сердечно-сосудистой смерти. Коротко говорим о его преимуществах, о том, как он назначается. А для любознательных в конце ролика разбираем механизм действия.
Советы кардиолога: Микроклимат квартиры и болезни
Просмотров 3,2 тыс.5 месяцев назад
Могут ли болезни сердца и другие болезни быть связаны с микроклиматом в квартире? Какими должны быть Температура, Влажность, Запылённость, Вентиляция, Шум, Вредные примеси, радиация, Вода, Электро-магнитное излучение, Освещение? Что делать, если эти параметры не в норме?
Советы кардиолога: Кардиоглупости. Хватит лечить Д Димер!
Просмотров 4,1 тыс.6 месяцев назад
Рубрика Кардиоглупости. Разбираем что такое Д Димер, зачем он нужен, что отображает, почему увлечённость его измерением часто приводит к ошибкам
Советы кардиолога: Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Стенокардия.
Просмотров 122 тыс.6 месяцев назад
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - самое распространённое и самое опасное заболевание, которое ведёт к инфаркту или смерти. В зоне риска не только мужчины, но и женщины. Чаще лечение начинают, когда уже поздно. Как предотвратить развитие ИБС, что делать, если такой диагноз уже поставлен? Какие препараты обязательны?
Советы кардиолога: Аспирин. Друг или враг.
Просмотров 6 тыс.8 месяцев назад
Аспирин (тромбо асс, кардиомагнил, аспирин кардио), а правильнее ацетилсалициловая кислота. Наиболее применяемый препарат в кардиологии. Но и осложнения от его приёма серьёзные. Об аспирине много мифов, часто его используют не по назначению и вредят здоровью. «Разжижает» ли аспирин кровь? Кому, когда и зачем. Разбираемся.
Советы кардиолога Сергиенко: Лечим гипертонию по новому (Рекомендации РФ 2023)
Просмотров 19 тыс.9 месяцев назад
Разбираем заблуждения по поводу лечения Гипертонической болезни. Готовятся к выходу рекомендации по данной патологии, рассмотрим, что нового и как лечить в гипертонию в зависимости от функции почек, ишемии миокарда, сердечной недостаточности и других патологий. И поговорим об основных ошибках.
Советы кардиолога: Еда для сердца
Просмотров 13 тыс.10 месяцев назад
Что надо и что не надо есть, чтобы сердечно-сосудистая система оставалась здоровой. Имеется много советов, но давайте рассмотрим этот вопрос с позиции доказательной медицины. То есть, возьмём только те факты, которые подтверждены серьезными работами.
Советы кардиолога: Поддержать сердце. Это можно?
Просмотров 368 тыс.Год назад
Как поддержать сердце - достаточно частый и важный вопрос. К сожалению люди стремятся получить простой ответ, найти волшебную таблетку. Разбираем неправильные методы и выясняем как надо «поддерживать сердце»
Советы кардиолога: Ненужные анализы и Бесполезные обследования
Просмотров 109 тыс.Год назад
Часто Вам назначают исследования или анализы которые не нужны. Вы тратите свои деньги, время, идёте по ложному пути. Из-за этих бесполезных обследований увеличивается время до оказания действительно необходимой медицинской помощи. Некоторые з этих обследований могут быть вредными и болезненными
Советы кардиолога: 14 причин хронической усталости
Просмотров 12 тыс.Год назад
Советы кардиолога: 14 причин хронической усталости
Советы кардиолога: Кардиопрепараты в аптечку - вопрос спасения жизни
Просмотров 11 тыс.Год назад
Советы кардиолога: Кардиопрепараты в аптечку - вопрос спасения жизни
Советы кардиолога: Уменьшаем количество таблеток
Просмотров 140 тыс.Год назад
Советы кардиолога: Уменьшаем количество таблеток
Советы кардиолога: Побочные эффекты кардиологических препаратов
Просмотров 77 тыс.Год назад
Советы кардиолога: Побочные эффекты кардиологических препаратов
Советы кардиолога: Мерцательная аритмия
Просмотров 108 тыс.Год назад
Советы кардиолога: Мерцательная аритмия
Советы кардиолога: Бесплатные лекарства
Просмотров 7 тыс.Год назад
Советы кардиолога: Бесплатные лекарства
Советы кардиолога Сергиенко: Грозит ли Вам инфаркт? 4 исследования
Просмотров 8 тыс.Год назад
Советы кардиолога Сергиенко: Грозит ли Вам инфаркт? 4 исследования
Советы кардиолога Сергиенко: Топ лучших препаратов от гипертонии. Какие препараты опасны?
Просмотров 1,3 млнГод назад
Советы кардиолога Сергиенко: Топ лучших препаратов от гипертонии. Какие препараты опасны?
Советы кардиолога: ЭКГ. Учимся читать
Просмотров 69 тыс.Год назад
Советы кардиолога: ЭКГ. Учимся читать
Советы кардиолога: Малоинвазивные хирургические вмешательства в кардиологии
Просмотров 2,5 тыс.2 года назад
Советы кардиолога: Малоинвазивные хирургические вмешательства в кардиологии
Советы кардиолога Сергиенко: Чистим сосуды. А это возможно?
Просмотров 84 тыс.2 года назад
Советы кардиолога Сергиенко: Чистим сосуды. А это возможно?
Советы кардиолога: Алкоголь и сердце
Просмотров 55 тыс.2 года назад
Советы кардиолога: Алкоголь и сердце
Советы кардиолога Сергиенко: Сердечная недостаточность
Просмотров 446 тыс.2 года назад
Советы кардиолога Сергиенко: Сердечная недостаточность
Советы кардиолога Сергиенко: Врач, который украл Рождество. 10 ошибок
Просмотров 5 тыс.2 года назад
Советы кардиолога Сергиенко: Врач, который украл Рождество. 10 ошибок
Советы кардиолога Сергиенко: Сахарный диабет. Ожирение.
Просмотров 12 тыс.2 года назад
Советы кардиолога Сергиенко: Сахарный диабет. Ожирение.
Советы кардиолога Сергиенко: Мигрень. Серьезнее, чем кажется
Просмотров 88 тыс.2 года назад
Советы кардиолога Сергиенко: Мигрень. Серьезнее, чем кажется
Советы кардиолога Сергиенко: Аритмии (нарушения ритма сердца)
Просмотров 1,3 млн2 года назад
Советы кардиолога Сергиенко: Аритмии (нарушения ритма сердца)
Советы кардиолога Сергиенко: Внезапная смерть
Просмотров 13 тыс.3 года назад
Советы кардиолога Сергиенко: Внезапная смерть
Здравствуйте уважаемый профессор! Скажите пожалуйста показатель АД после физической активности 142/84 это не много? Через минут 5-10 опускается до 110/70
@@VSEM_DOBRA371 Добрый вечер. Как раз это очень хорошая реакция на физическую нагрузку. Удачи и здоровья!
@@user-nm6dj4pt2m спасибо Вам огромное!!!!!🙏🙏🙏🙏
ага... после амлодипина ступни делаются как у слона буквально после 3-4 дней
Бред, а не сюжет. Жаль времени потраченной на просмотр. Алкоголь - яд, и любое мнение о якобы пользе - оправдание алкоголика!
Алкоголь в любой форме, в любом количестве вреден для организма. И любые псевдоизыскания о мифичкской "пользе" алкоголя - оправдание алкоголика, а в области медицины - врача-алкоголика
Доктор, т. Е. Вы за подсаживание наи таблетки, а причины узнаёт патологоанатом!??? 😢
Заключение:Сердце плохо доступно из парастернальной позиции.Полости сердца не расширены. Клапанный аппарат сердца без видимых структурных изменений. Митральная регургигация 1-степени,Трикуспидальная регергигация 1-степени(незначитильная) Регургигация на клапане лёгочной артерии 1 степени(незначитильная) ,Аномально распаложена хорда верхушки левооо желудочка.Увиличение массы миокарда ЛЖ по типу эксцентрической гипертрофии.Глобальная и локальная сократительная функция миокарда левого желудочка в норме.(ФВ по Симсону 62%).Систолическая функция правого желудочка не нарушена(ФИП-48%). TAPSE 21мм.. Максимальное сист.ДЛА-32мм рт.ст. Среднее сист.ДЛА-21,5 мм рс.ст .Полость перикарда и плевральные полости без особенностей. МОС(Simpson):5,1 л/мин,СИ:2,6 л/мин/кв.м,УИ:34,71 мл/кв.м. Толщина миокарда МЖП:диаст:11--11 мм,сист:20мм,амплитуда движения :8 мм .Толщина задней стенки :диаст:10мм,сист:18мм,амплитуда движения :9 мм .Масса миокарда ЛЖ:190г,индекс :96,98 г/кв.м.Диаметр выходного тракта :23 мм,скорость кровотока:0,9м/сек,сист.градиент:3мм Вопрос:Где здесь диастолическая функция левого желудочка,:( в норме ли она.. Есть ли здесь СНсФВ ??Есть ли у меня сердечная недостаточность??? Заранее спасибоКДО 110 , КСО-42, УО-68, ФВ-62-(В-режим) , КДО-133, КСО-46,УО-87,ФВ 65% -(М-режим).
@@user-em7nl7pe8q Здравствуйте. Диастолическая функция не описана. Поэтому делаем вывод, что она нормальная и сердечной недостаточности у Вас нет. Однако есть небольшое утолщкние стенок. Возможно из за повышения давления. В целом результаты эхо КГ хорошие.
СКАЖИТЕ ДОКТОР, У МЕНЯ БЫЛА ОПЕРАЦИЯ НА СЕРДЦЕ АКШ , МОЖНО МНЕ В МАЛЫХ ДОЗАХ АЛКАГОЛЬ, ВОДКУ, КОНЬЯК, ВИНО КАКОЕ ИЗ НИХ МОЖНО, Я ВОБЩЕЕ НЕ ПИЛА , НО КРОВЬ ГУСТАЯ
@@user-lp6iw1rc7o здравствуйте. Да, допускается. Не более 30 мл крепкого напитка в сутки или не более 200 мл вина в сутки. Если функция печени и почек в норме и нет повышения давления.
Здравствуйте, доктор! Пожалуйста ответьте про кисту Бейкера! У меня эта кисты. И дают ли они отеки?
@@user-op2dc7io7c здравствуйте. Нет, данные кисты могут давать боли, но не отёки.
Доктор всегда слушаю Вас внимательно,субэпикардиальные изменения в передне перегородочной части сердца,что это такое? Спасибо большое , если ответите.
@@user-fn6gz8ew9y Добрый вечер. Если это поставлено по ЭКГ, то, скорее всего, ничего страшного нет. Вообще это означает рубец, который занимает только поверхостную часть сердца. Может быть следствием инфаркта, воспалительного поражения. Чаще всего просто формулировка при расшифровке ЭКГ.
@@user-nm6dj4pt2m Спасибо большое за ответ.
Здравствуйте доктор. Подскажите пожалуйста. 1. Как посчитать ЧСС при желудочковой бигеминии? 2. Каково прогностическое значение у парных экстрасистол без органического поражения сердца. Как к ним относиться, как к одиночным ЭС или как к потенциальным пробежкам ЖТ ?
Здравствуйте. Отличный вопрос, и достаточно сложный. Пришлось даже поговорить с нашими аритмологами. При бигимении ЧСС считаем так делим RR интервал между двумя синусовыми комплексами пополам. И исходя из этого считаем ЧСС. Прогностическое значение парных ЖЭС - лучше, чем пробежки, хуже, чем одиночные. А НЖЭС прогностическое значение нейтральное. Относимся к парным ЖЭС по классификации Ryan.
@@user-nm6dj4pt2m Благодарю доктор, за подробное пояснение .
А, например, симптом: днём не мочишься, а ночью встаешь по несколько раз. Это же сердце не снабжает почки кислородом
Как лечить отдышку- говорить можно бесконечно
У меня периодами отдишк 1:27 а уже год ,и бывает затрудненое дыхание то проходит то опять,переделал все анализы,кровь,холтер,екг,узи,екг с нагрузкой ,желудок проверил печень , легкие,щитовидка,все более мене хорошо никаких патологий,а отдишка нэи затруднений вздох мучает и днем и по ночам ,помагает вентилятор в рожу ставлю проходит,уже не знаю что лечить😅привык
Проверте сердце для начала сходите к кардиологу.он скажет что делать и здавать дальше,может есть с сеодцем проблема чтото назначет пропить
благодарю
Много лишнего разговора ,
Уважаемый Игорь Владимирович! Подскажите пожалуйста, с какой периодичностью нужно проверять свое здоровье после перенесенного инфаркта и стентирования .Значимых жалоб нет, но как-то надо следить за состоянием показателей, которые визуально не проверишь? После установки стентов прошло уже больше пяти лет, а мы получаем терапию без наблюдения врача.За анализами следим.Нужно ли проводить более серьезные наблюдения?
@@user-kl4ux6vj8y Добрый день. Очень правильный вопрос!! Надо раз в полгода сдавать биохимический анализ крови с Липидным профилем. Раз в год делать ЭХО КГ. Раз в 2 года дуплекс сонных артерий. Вэм или тредмил желательно делать раз в 1-2 года, хотя и не обязательно.
Спасибо вам большое
.... а сколько новых слов мы услышали у этого доктора! Запомнить то успели?????...
Здравствуйте! Если начинается приступ пью Суматриптан 100,шторы блекаут,тишина,на глаза повязку,и в постель,голову между двух подушек - сендвич!)))Если не вовремя выпила Суматриптан, тогда укол Кеторолак двойная доза и Церукал от рвоты.Как то давно Нервопотолог посоветовала принимать Фенибут курсами.С Фенибутом мигрень слабее и быстро уходит.Всем здравия!
Спасибо, великолепно обьяснено
Здравствуйте доктор!Можно ли вместе пить беталок Зок и аллафорте.
@@Omarova_zulmira05 здравствуйте. Да, это достаточно распространённая комбинация
@@user-nm6dj4pt2m Спасибо вам большое,бесконечного счастья вам доктор!
Здравствуйте, доктор! Давно подписан на Ваш канал, огромная благодарность за Ваш труд! Есть вопрос. Бывает ли в Вашей практике такое, что приходится назначать одновременно два бета-адреноблокатора - Соталол + Небиволол? Назначили Соталол по 80мг утром и вечером, в обед Соталол 40мг + Небиволол 5мг. Диагноз: гипертоническая болезнь 3ст, СН 2ст, ИБС. В анамнезе инфаркт в 2002г. Или такое сочетание препаратов неприемлемо? Заранее благодарю Вас за ответ!
@@comandanteernesto6518 добрый день. Спасибо большое. Нет, так не назначают. И соталол и небиволол обладают бета блокирующими свойства. Поэтому либо один либо другой
Огромное спасибо за ответ и будьте нам здоровы!!!
30-40 мл это каждый день но лучше в неделю один раз но нормально выпить😊😊😊
Будьте вежливы и культурны! Не обижайте хорошего доктора! Если бы не он,вы бы вообще никогда ничего не узнали! Спасибо интернету и таким врачам!
Спасибо ,спасибо за лайк хаф про гемоглобин и < или > эритроциты
Спасибо,спасибо!
эээх, ну что же делать, если врач назначил и конкор и кодрарон.....пересматриваю видео, может быть найду выход разумный для себя, благодарю за подробное объяснение!
Очень хорошо! Все 😊грамотно,серьезно и понятно! Сильное печатление от вашего рассказа про сердечную недостаточность,Игорь Владимирович! 😊
Три недели,как бросила пить Престариум из-за сильного кашля.Наблюлаю и за появляющимися соазу после завтрака сильной слабостью и вялостью ( лежу до вечера, когда становится чуть легче! ) Давно одышка, даже сама и другие слышат ее и говорят мне об этом,отеки голеней,ИБС,стенокардия,аритмия, АД,ставят и СН ,но ни разу 20:11 20:11 не отправили на эхо для фв и на анализ на натрийуретический пептид! ( Его делают по полису или нет? ) Руки опустились,вот и ищу таких,как вы врачей в интернете Кашель меньше стал,но не совсем,а слабость пока сохраняется .Отеки много лет.Можно ли бросать на время и возобновлять АПФ ? Здоровья вам и благополучия во всем! Спасибо,спасибо!
В Украине плановая коронарография стоит шесть тысяч гривен, установка стента-тридцать восемь тысяч гривен, а предварительно УЗИ сердца в покое и под нагрузкой с консультацией тысяча семьсот гривен, плюс предварительные анализы- три тысячи гривен. После суммирования и конвертации это вам обойдётся в тысячу триста долларов США! Я лично это прошёл и мне был установлен всегвсего один стент!!!!
Вот настоящий доктор, к вам не страшно придти на прием!!! Спасибо, очень все доходчиво, вот молодец!!!! Магадан!!!❤
Здравствуйте! Маме поставили диагноз: СН стадия С ФК2 по NYHA. Скажите пожалуйста, какой степени СН по Стражеско соответствует этот диагноз?
@@oleg8509 добрый день. Условно 2а. Но так сравнивать не срвсем корректно. Эти системы используют разные критерии - толерантность к нагрузке и застой по малому/большому кругу кровообращения.
@@user-nm6dj4pt2m Спасибо большое за ответ!
Спасибо доктор!!!😊
Мне 38лет и я несколько лет мучаюсь мигренью, родила 3 -х,альхамдулилах,.. Когда мигрень это примерно длится 4-5дней я готова умереть,лижбы не болела голова😢,одна часть головы и глаз болит так что как будто тонна груза лежит на голове и это боль противная ужасная ,проста не передать словами это😢....детям завтрак ,обед,ужин,я проста ползую иногда...😅когда им что то готовлю...а когда проходит боль опять жить охота😊.... Спасаюсь ибупрофеном !Особенно "Миг "помогает,если во время выпью!
Дай Аллах вам всем здоровья!!!!А всё что другое что то не получаеться в жизни это всё ЕРУНДА!Радуйтесь что вы здоровы!!!!
Игорь Владимирович, спасибо Вам!
😢Пью два раза в день пикамилон по50 гр. При приступах сумотриптан. Помогает.. Но у меня вопрос как долго можно принимать пикамилон, и что будет при длительном применении. Диагноз установили два года назад. После ковида. Приступы были два раза в в неделю. Пикамилон пью уже второй месяц приступы два, три раза в месяц, головокружение ушло. Но я не знаю что будет если пикамилон пить постоянно
@@user-ow6hg5ti7p Добрый день. Противопоказаний для длительного приёма Пикамелона нет. Однако вопрос скорее не изучен
@@user-nm6dj4pt2m спасибо
Очень познавательная и полезная информация. Спасибо большое. Но я так же подписана, а вотуведомления приходят очень редко и это не очень хорошо, так как меня интересует тема сердечных проблем. Еще раз спасибо и буду надееться, что все наладится.
Spasibo,doktor!Vy samyj samyj!
Что ж бла бла лекции читаешь, а совет один - иди к врачу!! Ха ха! Ау?
Нежно и ласково нас подвели к платной медицине да и там трудно получить нормальное лечение главное содрать по-больше
Огромное спасибо доктору!!!!! Первый раз за 45 лет головных болей услышала чёткие рекомендации. Могу ещё добавить, что помогает пиралгин если во время выпить, а если очень плохо то суматриптан тева лучше и плюс половинка пиралгина. Правда пиралгин по рецепту и почему то неврапотологи не выписывают.
Увы, у нас до сих пор считают мигрень фигнёй. Ни работодатель, ни врачи не принимают никаких мер и тем паче искать у них сочувствия не стоит. Мне 50 лет , мучаюсь с детства, спасибо появились триптаны ими спасаюсь. Попробую ваги рекомендации, уважаемый доктор❤
Большое спасибо. Желаю Вам удачи искренне. Это тяжелейшая проблема. Сейчас мы только подходим у ее лечению.
А вот,подскажите? Фемостон,хорошо ли будет совмещаться с гипотензивными препаратами?
@@user-gb5dt4hq2d добрый вечер. Да. Они вполне совместимы
Спасибо, коллега за информацию. Все логично, и последовательно.
Спасибо доктор за информацию, жаль что не все доктора могут людей нормально лечить
Согласно последним данным, даже при числе экстрасистол > 20000 в сутки (это > 800 в час), если она не связана с органическим поражением сердца и бессимптомная, антиаритмические препараты не назначаются - наблюдение или РЧА. Если симптомная, то антиаритмики только в том случае, если не показана РЧА.
Неправильно говорит. Экстрасистолы из разных участков сердца называют политопными, а полиморфные - это разной формы. Хуже, когда политопные.
Дорогой Подскажите Нужно ли пить Индапамид при повышенном нижнем давлении? Благодарим вас за ответ
Здравствуйте,как поймать экстрасистолы,придешь к врачу,а их нет.Во время диагностики они пропадают,через какое то время опять начинаются.
@@svetlanalevkina7046 Здравствуйте. Для этого лучше всего поставить суточный монитор. Холтер
Спасибо. Все понятно. Буду знать все нюансы.
Чётко! Ясно! Доступно! Как всегда профессионально!!!
Спасибо приятный доктор! Слушала с удовольствием все понятно и доступно